Circ Ep：左室肥厚的高血压高血压新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新唯房颤相关

心血管疾病和左室肥大病变增大房颤唯生高风险。而房颤可增大普通人群和心梗病变的死亡高风险，但在心衰病变这一人群深入研究结果与此极为一致。众所周知，伴有左室肥大的心血管疾病病变SCD高风险增大。应该心血管疾病病变显现出来新唯房颤独立于其他AF和SCD脆弱因素从而增大SCD高风险目前极为清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等深入研究人员严厉批评来进行了初步深入研究，深入研究结果唯表2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。深入研究归入8831同上心电图结果为左室肥大的心血管疾病病变，既往无房颤家族史，基线心电图为窦性心多罗。深入研究某类随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗小组。经过大约4.7±1.1年随访，总共有701同上（7.9%）病变显现出来新唯房颤，显现出来SCD病变有151同上（1.7%）。单变量Cox分析显示，新唯房颤可致SCD高风险增大四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰家族史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协变量，其结果显示新唯房颤可增大3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究人员最后指出，心血管疾病病变的新唯房颤意味着SCD高风险增大。该深入研究表明心血管疾病病变显现出来新唯房颤需进一步评估并来进行脆弱分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病变房颤预防治疗可作为减少SCD高风险一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定应该减少房颤唯生可减少心血管疾病病变SCD高风险。

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撰稿人： yanyingchuan